麻木中：个人在机构的面前永远处于弱势

　　今天刷到一篇帖子说医生术前谈话被录音怎么办？下面一堆的中止看诊找医务科什么的。

　　录音法院确实不认，视频才认。我就想知道被换主刀咋办？！不能录音，死无对证。

　　医生卡学历又不卡人品。医院不能给人品和私德打个分公示一下吗？

　　其他各行各业不认账可以签合同。医疗？

　　有一种医院属于法外之地的感觉，如果医院有契约精神的话…医疗矛盾不至于会吸引这么多正常人站患者的。

　　医疗为啥这么黑。从装修行业看年轻工人素质很高，五十岁上下的工人确实坑，一个是动不动“我干了二十多年”堵你的话，一个是他们缺乏契约精神。我觉得年轻一代素质高得益于义务教育。

　　所以我觉得缺乏契约精神是那一代人的通病。

　　医院现状，主任级基本都是五十岁上下的。有些人确实是有学历的，但不论观念和技术没有更新，医学是在发展的，但他们这个年纪是缺乏学习能力的。

　　然后提拔了一些副主任。副主任一般背景强大，一半他们自己提拔的。比较正直的可能真的提拔干活的，但人情社会，又是那一代人，正直的有几个。所以就造成几个是真有实力的，几个是背景强大的，几个是主任的狗腿子当夸夸党的。

　　按照他们这代人的喜好，提拔有真才实学的概率不高，我觉得一个科室有一个都算不错了！估计会有一个，不然领导的病谁看。但一个已经够多了！

　　这就是出现一个问题，真正做手术的是主任副主任，但面对广大患者的可不是这波人。这些离谱的主任副主任，你很难找出他们的问题，法院看的也是病历。

　　其实住院医生很惨，明明不是主要决策者，但承担主要风险。以这部分医生的视角来看：我决定不了什么，你还找我的麻烦，我又没做错什么？

　　所以跟患者对接的医生觉得都是患者找事儿，因为他确实没有决策权的。

　　真正出问题的是这个机制。说白了就是主任副主任进行了风险转移。失误是他们造成的，但得到惩罚的却是背锅的医生。

　　而这些主任副主任因为自己的错误或者失误自己并没有买单，所以他们依旧为所欲为。就是那句：“我都干了二十多年了，这么多年都是这么干的。”

　　所以他们犯了错，别人承担了后果，他们并没有长心。

　　医院目前的体制是在牺牲小医生保护领导层。

　　所以真正有大bug的是异国医疗系统。而医疗这个系统也是所有行业里风险最高的，其他行业顶多谋财，这个行业不正就是害命。

　　真的是生次大病就知道异国医疗有多黑了！哦，对了！异国医疗系统并不保护医护病人。

　　我觉得最最悲惨的是当医护生了病，或者遭遇医疗纠纷，连告都不能告。

　　就是了解医院的调调，所以真的很多医护到自己的时候都选择不治，尤其那些退了休的科室主任们。太了解现在这一批前手下是怎么上的位。

　　当领导的时候他们喜欢这批人，当病人的时候他们也不敢把自己的命交给这批人。

　　素质高的年轻人上不去是医疗行业最大的bug。也是现在医疗纠纷越来越多的原因。说白了！选人机制出了问题。

　　其实各种行业都一样。医疗的问题是他的失误的代价太大了！

　　老师年轻人上不去就是在一线教书。顶多是学校制度比较变态，最坏的结果就是把老师折腾的没时间教书呗。但是选拔机制在那里，这样老师的作用弱化，反而可以选出真正的天才。

　　还有，合同哪有单方签的，那个术前知情同意书的本质就是单方的霸王合同。是院方单方面的通知。

　　如果说患者不能录音，那我觉得应该把术前院方的承诺也写进知情同意书才公平。

　　就异国的环境决定了：个人在机构的面前永远处于弱势。

　　医护作为个人与医院对抗的话只会更惨。

　　我不觉得医生老师这类行业需要多么无私奉献，人工作就是为了工资。工资是活着的根本。每个岗位的工作者都是人而非神。

　　有失误也是无可厚非，毕竟人不是机器。

　　但是就不能做好自己的本职工作吗？

　　是有很多的不可抗力，但有的很离谱的真的就是人祸而非天灾。

　　这下好了，有没有做好本职工作不说。这也不能啥钱都赚吧？

　　我不想移植半月板，因为觉得半月板是死人身上扒拉下来了！这下好了！也有可能是活人身上扒拉下来的。

　　以前靠学校赚钱吧，只是炒高学区房。现在靠医院赚钱，真就是丧尽天良了！

　　还国运，我要是神仙，我都不保佑异国这片儿地方了。

　　老人都想长寿，年轻人都想早死，这个时代，多么荒诞。

　　这个时代烂到让我觉得死亡也是一种馈赠了！

　　有种君叫臣死，臣不得不死的感觉。

　　恶魔掌权，天下大乱。

　　人类没有拯救的必要了！毁灭是最好的结局。还地球一个清净吧！

　　今天鉴定机构给我打电话了，让我继续提交片子。

　　我觉得他们对我这个案子是否接受还是比较纠结的。反正这一次是让我补充材料了 ——补充所有的片子。

　　一般情况下，这个片子都是听证会的时候去提交的，但这回他让我提前去交。我感觉应该是法医这边比较纠结。

　　我还以为要退鉴，谁知道没退。他们好像是看了我的片子决定收了，之前我感觉他们也是有犹豫的。

　　交完片子鉴定机构给我发了短信，让我交鉴定费2万2。好贵呀！

　　连律师都说：“你鉴定费好贵呀。”

　　网上说越贵的鉴定机构越敢指出来医院的问题。反正这也是一个比较大的鉴定机构，但是它的口碑不好。

　　之前好像因为什么东西造假，然后被上级部门处罚过。

　　法院摇号选的鉴定机构我也不能说什么！

　　我仍然不知道我选星城是不是一种错误。但是我相中的不是星城的鉴定机构，我相中的是星城的医疗水平。

　　因为我觉得自己的病情比较复杂，其他地方的医生可能就看不懂我的问题。所以我觉得选择星城是一个比较稳妥的方案吧。

　　但是我刷到好多关于这个鉴定机构的负面评价之后，有一点点泄气。当然我打过几个电话之后，知道的这个机构程序比较繁琐。但是还是对他的口碑有点儿介怀。

　　而且，如果是星城的话，我就不好让律师跟我一块儿去了。因为星城对他来说比较远。近的话可能还会陪我去一下。这样的话，那边的血雨腥风就需要我自己去面对了。

　　不过，他给我找了一个骨科的大夫去帮我写这个司法鉴定陈述意见。

　　他认为我现在不属于髌股关节半脱位，所以他认为属于误诊。

　　他说：“医生只是通过一个关节镜的探查术，就能判断出是髌股关节半脱位嘛？”

　　他是想从误诊这一点来做文章。因为他查了很多资料之后，发现髌股关节半脱位属于一个非常罕见的病。尤其是我还属于先天的。

　　因为罕见，所以相关的法律法规特别的稀少。他找不到一个相关的诊疗规范，所以他请了他骨科的同学进行帮忙。

　　确实，我属于一个非常非常罕见的病例了，或者说我的整个膝盖它长的就比较罕见。

　　本来先天的髌股关节半脱位就属于骨科的疑难杂症，所以我觉得我的病情是比较考验医生的水平的。

　　这也是我选择星城的最主要原因。

　　我怀疑除了星城的医生，其他医生可能连我的病情都无法进行一个判断。

　　我选择星城还有一个很重要的原因就是傲骨怀疑我是手术造成的这样的情况。

　　我觉得按照法律来说，他们会说：“医生的主观诊断不应该作为证据。”

　　但是作为行业的大拿，我觉得他的话是有分量的。那既然傲骨给出来一个明确的告知——我的病情可能是因为手术造成的。

　　哪怕说他只是一种怀疑，对鉴定机构来说还是有一些些的压力的。

　　我不知道这个压力会有多少，但是我觉得按照异国国情来说，星城行业大拿的判断肯定是会对星城的鉴定机构（不管是大型的还是小型的）会有一个压力。

　　医疗的现状是：没有八九成的把握，医生不敢去告诉病人——“我怀疑你是手术把你给做坏了。”

　　所以我觉得傲骨的这个怀疑是有用的。毕竟他是行业的顶级医生嘛。

　　如果说鉴定机构给出来的结果跟傲骨的看法完全相左的话，那大家怀疑的不会是傲骨的水平。大家怀疑的只会是这个鉴定机构太水了。

　　既然医生有这样的一个怀疑，并且明确告知了患者，那他们鉴定机构就可能会比较慎重去对待——判断到底是否真的是手术造成的。

　　但是鉴定机构它本身作为一个盈利机构吧。拉偏架的事情肯定是有的。

　　我对鉴定机构的信任度其实还不是很高。

　　我不知道自己会遭遇些什么。反正最坏的结果我已经已经做好心理准备了，大不了就是败诉嘛。可能这个过程还是会恶心我一下。

　　那没有办法，国情如此嘛，而且现在也不是一个很好的时代，所以尽人事听天命吧。
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